Совет ПОЛС проработал уточнения, изменения и дополнения к проектам приказов №1-3, предлагаемые Минздравом России (в том числе внештатными специалистами Минздрава России: наркологом, психиатром, специалистом по дерматовенерологии, онкологом, гематологом, пульмонологом, кардиологом, профпатологом)
Приказ №1 – приказ Минтранса России « Об утверждении Федеральных авиационных правил “Порядок проведения медицинского освидетельствования членов летного экипажа гражданского ВС…, диспетчеров УВД, кандидатов, поступающих на обучение и студентов (курсантов), обучающихся в образовательных организациях гражданской авиации».
Приказ №2 – приказ Минтранса России « Об утверждении Порядка проведения предполетных (послеполетных) медицинских осмотров членов экипажей гражданских воздушных судов и предсменных (послесменных) медицинских осмотров диспетчеров управления воздушным движением».
Приказ №3 — приказ Минтранса России « Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров специалистов авиационного персонала ГА».
В целях общего представления об уточнениях считаем необходимым сообщить следующее:
I. Уточнения, предлагаемые Минздравом РФ, представляют собой подробную детализацию отдельных разделов и пунктов проектов приказов и предлагаются с целью:
1) приведения положений приказа №2 в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 №835 « Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров»( в части необходимости количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе и измерения артериального давления»;
2) приведения положений приказа №3 в соответствие:
– с требованиями ВК РФ в части наименования приказа,
– с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», в части использования понятий «обязательный предварительный медицинский осмотр» и «обязательный периодический медицинский осмотр»,
– с приказом Минздрава России от 28.01.2021 №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников…»,
– с приказом Минтруда России №988н и Минздрава России от 31.12.2020 №1420 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…»;
3) детализации существующих и(или) установление дополнительных исследований, по профильным направлениям;
4) установления (передачи) полномочий по утверждению Перечня медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ к Минздраву России
II. В основном, в письмах главных специалистов Минздрава РФ указывается на применении устаревшей терминологии, отсутствие достаточного перечня соответствующих отклонений и расстройств, которые определяют непригодность кандидатов на получение медицинского заключения, отсутствие полного Перечня общих медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ. Предлагаются детальные, в некоторых случаях чрезмерные требования к процедурам, процессам, действиям по порядкам проведения осмотров и обследований.
Выводы:
1.Детализацию процессов обследования целесообразно указывать ссылками на уже применяемые требования действующего нормативного акта, а не расширять объем проектов приказов, дублируя действия и описания процессов, извлеченных из действующего акта.
2.Полномочия по утверждению Перечня медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ относятся к Минздраву России и должны приниматься отдельным нормативным актом Минздрава России.
3.Специальная профильная часть уточнений (Писем) требует детальной проработки соответствующими практикующими врачами-экспертами действующих ВЛЭК.
4. Реализация некоторых поправок, уточнений Минздрава РФ вызовет дополнительную финансовую нагрузку эксплуатантов. Например, реализация поправки по увеличению перечня выявляемых психоактивных групп (10 групп) заставит эксплуатантов увеличить расходы на выполнение указанных исследований(как правило, в сторонних медицинских организациях).
Замечания и комментарии к уточнениям отправлены в Президиум ПЛС России.